開展媒介現場調查,探索疾病傳播因素
近年來,湖北省恩施州、黃岡市、十堰市等多個地區有發熱伴皮疹樣病例報告,多散發在山區,當地醫療機構根據病人的臨床表現和相關流行病學史,初步診斷為斑疹傷寒和恙蟲病,此兩類疾病主要傳播媒介涉及到鼠蚤和恙螨。
為進一步了解湖北省鄂東地區斑疹傷寒和恙蟲病的媒介基礎,湖北省疾控中心傳染病防治研究所派出病媒生物控制專業技術人員譚梁飛、楊瑞、李貝一行三人,于2024年3月底前往黃岡市英山縣采集鼠形動物及其體表攜帶的蚤和恙螨等寄生蟲,對當地相關疾病流行區域的主要鼠類、鼠蚤、恙螨等種類分布及其攜帶的相關病原體開展調查研究。
省市縣疾控中心人員綜合了英山縣斑疹傷寒和恙蟲病的報告發病率、地區海拔、地形地貌等因素,選擇了石頭咀鎮、紅山鎮及楊柳灣鎮部分村落作為現場調查點,進行鼠形動物密度調查、體表寄生蟲采集、解剖取樣等工作。鼠形動物密度調查采用夾夜法,通過查看野外的鼠洞、鼠跡,在鼠類出沒的地方以鮮肉為誘餌,布放鼠夾,晚放晨收。捕獲到的鼠形動物首先采集體表鼠蚤和恙螨等寄生蟲,再解剖摘取其肝、腎、肺等樣本,帶回省疾控中心實驗室做進一步的分類鑒定和病原學檢測。此次現場共采集鼠形動物120余只,大量鼠蚤和恙螨,將在4月完成分類鑒定,并開展恙蟲病東方體、莫氏立克次體、普氏立克次體、漢坦病毒、新型布尼亞病毒等病原體的核酸檢測工作。
通過本次現場調查工作,了解英山縣海拔1000米以下的鼠形動物的種類及其體表蚤和恙螨的分布基本情況,結合病原體檢測結果,為后期開展鄂東地區斑疹傷寒和恙蟲病的傳播因素探索、風險評估和預測預警提供科學依據。